10月-上幼儿园宝宝如何预防手足口
作者: 北二幼儿园
发布时间: 2017年10月9日

手足口病已经被卫生部列入丙种传染病。病原体主要是20多种肠道病毒,其特点是传染性强,隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,在短时间内可造成较大范围的流行,疫情控制难度大。其中肠道病毒EV71型感染引起的手足口病潜伏期短,发生重症的比例比较大。

手足口病的传染源是病人或健康的带病毒者。传染途径是经过粪便或者呼吸道飞沫传播,也可经过接触病人皮肤、黏膜、疱疹液而感染。病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器械等均可造成本病的传播。发病后1周内传染力最强。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,3~5周从粪便排出病毒,疱疹液中含大量病毒,疱疹破溃时病毒即溢出,这些都是造成手足口病流行的重要原因。

手足口病发病时的表现:

(1) 发病初期,主要症状是发热,体温一般在38~39℃之间,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状,与上呼吸道感染很像。

(2) 1~2天后,孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处可出现红色斑点,斑点逐渐发展成为疱疹,疱疹破溃后形成溃疡,疼痛异常,因此,患手足口病的孩子常因嘴痛而影响吃奶、吃饭、哭闹不安。

(3) 绝大多数患儿的疱疹在3~4天后,可自行消退,不留痂,也不脱屑而痊愈,无并发症者1周左右即可治愈,预后良好。

(4) 极少数患儿出现呼吸系统、中枢神经系统损害,引起心肌炎、肺水肿、肺缓性麻痹、病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎等。个别重症患儿病情进展快,导致死亡。

目前对手足口病尚无特异的治疗方法,临床主要是对症治疗:

服用抗病毒药物或清热解毒的中成药。保证患儿有足够的休息。若小儿有发热时,多喝水,体温超过38.5℃也可口服退热药。

保持局部清洁,避免细菌的继发感染;对破溃处,可用金霉素鱼肝油以减轻疼痛及促使糜烂面早日愈合。

因口腔有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给易于消化的清淡的流食或半流食,避免引起疼痛而拒食,定时让患儿用温水冲漱口腔。

预防措施:

主要是做好儿童、家庭的卫生、隔离病儿等是减少感染和预防本病的关键,对幼托机构来讲更是特别重要。

教育孩子养成良好的卫生习惯和饮食习惯,饭前便后、外出后要用肥皂和洗手液给孩子洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物,剩饭、剩菜要完全加热后才能食用。

家长做好室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服和被褥要在阳光下暴晒,每天最好2次房间进行通风换气,每次30分钟。尽量少带孩子去公共场合,特别是避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。

看护人在接触儿童前,替孩子处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。

注意孩子营养合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。

孩子出现相关症状要及时到医疗机构就诊。在家中治疗服药的孩子不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理,轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

保健室2017年10月